国家疾控局近日发布的全国法定传染病疫情数据显示，2024年1月和2月，全国共报告百日咳32380例，是去年同期的近23倍，其中死亡13例。

随后，关于“百日咳再现”的相关话题多次登上热搜，引发公众广泛关注。以往报告的百日咳确诊病例主要是婴幼儿，今年不少学龄儿童“中招”。筛查发现，有些婴幼儿家长也患上了百日咳。今天，让我们一起深入了解百日咳的相关知识。

百日咳的基本知识

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。多见于儿童。临床典型症状是阵发性痉挛性咳嗽，以及阵发性咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征。病程数周，可合并肺炎和脑病。人是唯一传染源，主要通过飞沫传播，流行于冬春季节，人群具有普遍易感性。

1）潜伏期：2～21天，平均7～10天。                         

2）流行病学史：三周内接触过百日咳病人，或该地区有百日咳流行。               

3）临床表现：

卡他期：病初至阵发性痉咳的出现，约7-10日，可有低热、咳嗽、喷嚏、流泪等。热退后后咳嗽加剧，尤其夜间为甚，此期传染性最强，若能及时治疗效果也最好。

痉咳期：病期持续2-6周或更长。不发热，有特征性的阵发性、痉挛性咳嗽。咳声短促，连咳十数声而无吸气间隙，脸憋红，鼻涕、眼泪流出，最后有一深长的吸气，并发出鸡鸣”样吼声，常将食物吐出。痉咳常夜间明显。

恢复期：本期持续约2—3周。痉咳减少，有并发症者恢复期相应延长。 

百日咳vs普通感冒的「咳」，有何不同？

1）传播方式

主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播。

2）发病特点

与普通感冒、流感、新冠等引起的咳嗽不同，百日咳会表现出严重的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终止时伴有鸡鸣样的吸气声。

3）易感人群

一般来说，所有人群都易感，但1岁以内未完成全程基础免疫接种的婴儿易感性最强，严重病例也多见于婴幼儿。

百日咳的预防控制

1）早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。隔离期自发病之日起40天或痉咳出现后30天。密切接触的易感儿（特别在集体机构中）需医学观察14-21天。 

2）切断传播途径

保持室内通风，充分利用日光照射，必要时可进行空气消毒。接触病人时应戴口罩。

3）保护易感人群

采取个人防护措施，如戴口罩、远离病人等。接种疫苗是预防百日咳最有效、最经济的手段，适龄儿童接种百白破疫苗，是预防本病的重要措施。 从小朋友3月龄开始，每隔4周注射一针无细胞白百破三联疫苗，连续3、4、5月龄进行基础免疫，在18－24月龄再进行一次无细胞白百破三联疫苗的加强免疫。

4）疫苗接种

疫苗接种是预防百日咳和降低百日咳严重程度最有效的策略之一。世界卫生组织指出，尽早、及时接种疫苗是百日咳防控最基本的免疫策略。接种百日咳疫苗对降低患者感染后的重症和死亡率有较高的保护效果。

按照我国免疫规划程序，儿童应在3、4、5月龄和18月龄各接种1剂次含百日咳成分疫苗，我国非免疫规划类含百日咳成分疫苗可以在2月龄开始接种。随接种剂次的增加，疫苗对百日咳发病的保护效果显著提高，疫苗对百日咳住院的保护显著提高。